医生,我为什么会得宫外孕,医生,怎样才能避免宫外孕?,医生,之前我有过两次宫外孕史,双侧输卵管都被切除了可以做试管婴儿吗?在生殖科,这样的问题每天都有患者在提问。每一位来就诊的宫外孕患者都想不通,自己身体那么好,怎么会宫外孕呢?宫外孕可没有大家想的这么简单。
何为宫外孕?
我们平时说的怀孕,最开始的受精过程其实本来就是在宫外完成的。然后受精卵不断分裂的同时,输卵管也在继续运输,受精卵经过输卵管的峡部和间质,再经过子宫的宫角部,到达子宫腔内,最终定植在宫腔内,完成着床,再进一步在宫腔内逐渐发育成胎儿。那么,在受精卵运输的过程中,如果它停在半路上不走了,不能顺利着床到宫腔内,这就是宫外孕了,也叫异位妊娠。
那宫外孕是指输卵管妊娠吗?
不单纯是:异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等处。其中,以输卵管妊娠最为常见。
准妈妈们看过来,宫外孕一般有这些征兆。
征兆一:停经
女性妊娠期间,胎盘会分泌HCG(人绒毛促性腺激素),致使停经现象,宫外孕发生初期也会出现停经。但是由于受精卵没有在子宫内膜着床,胚胎生长一段时间就会停止发育或出现流产,胎盘无法继续分泌HCG,因此宫外孕停经时间通常为6-8周。倘若输卵管间质部妊娠则停经时间较长,表现为月经失而复得。
征兆二:腹痛
腹痛是宫外孕患者的主要典型表现,当出现宫外孕时,输卵管破裂会感觉到下腹强烈的疼痛感,部分女性还会出现排便的感觉。
征兆三:阴道流血
是经过短暂停经后,你以为是怀孕了,结果过了一阵,你又有不规则的阴道出血,,一般量少,出血的周期也不稳定。
宫外孕的典型症状是三联征:停经、腹痛、阴道流血。当然,并不是所有宫外孕都会有这些症状的表现,比方说很多人没有腹痛,或者阴道流血不明显,所以,单靠症状可能并不能提示。
所以,怀孕初期的准妈妈们需要定期去做B超检查,明确胚胎发育情况,避免宫外孕,即使宫外孕了,尽早到正规专业医院做进一步诊疗,宫外孕治疗不及时可能会引发大出血甚至休克。
试管婴儿会得宫外孕吗?
很多人以为做试管婴儿是直接把受精卵移植到子宫内,所以不会宫外孕,但其实不管是自然怀孕还是试管婴儿,只要是怀孕都会有宫外孕的风险。
因为试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里。胚胎移置后到宫腔内并非马上着床,还会在宫腔内游离3-4天才能找到较好着床点,然后进行着床,一旦在宫内着床成功继续发育,就是宫内妊娠啦。
假如在胚胎找落脚点的这段时间里,跑到输卵管里面或者其他地方去就会引起宫外孕。所以不孕不育的夫妻如果想做试管婴儿,一定要找正规的医生,找专业的医生治疗。
一般情况下,孕妇在怀孕前3个月是需要到医院做B超和血HCG检查,以排除宫外孕的,若血HCG2000IU/L、B超未见宫内妊娠囊时,基本上就可以诊断是宫外孕了,此种妊娠一般都有破裂的可能,一旦破裂、出血,患者往往会感到剧烈腹痛、晕厥、脉搏细速、血压下降等,严重者可发生大出血、休克。
那为何会发生宫外孕呢?想必大家都知道,正常妊娠时,孕卵是着床在子宫内膜上的,即宫内孕,在某些情况下,孕卵在输卵管、卵巢、腹腔及宫颈等处着床,即宫外孕,其最常见的部位就是输卵管。输卵管具有拾取卵子、受精和运输孕卵的功能,所以来说,当患者因输卵管炎、既往输卵管手术史(结扎、因不孕症曾行输卵管粘连分离、再通、伞端造口手术)、输卵管发育不良或功能异常而导致输卵管受阻或通而不畅时,就会推迟或阻碍孕卵到子宫的正常运行,使孕卵滞留在了输卵管中,造成了输卵管异位妊娠。
思茅怎样去做代母>也正因如此,许多通过试管助孕的朋友常常都会疑惑:为什么将胚胎直接移植到宫腔内还会发生宫外孕?试管助孕真无法避免宫外孕了吗?下面美国专家就具体分析以下。
1、子宫内膜异常
虽说试管助孕,是将精卵取出体外后结合形成受精卵,并培育成胚胎后,医生将其植入母体子宫内着床、继续生长发育。但即便一侧输卵管疾病得到了根治且植入的胚胎是非常健康的,子宫内膜异常也会导致流产、宫外孕的发生,致使试管助孕失败,比如:
①子宫内膜薄
子宫内膜薄通常是指女性在有一定雌激素的作用下或多次药流/人流导致子宫内膜偏薄,即在做超声时内膜厚度没有达到8毫米,而此种情况往往会导致胚胎不能顺利着床而到处游走,到宫腔外着床发育,就会诱发宫外孕。
②子宫内膜异位
子宫内膜异位症指的是本该生长在子宫腔内的内膜经输卵管进入盆腔异位生长,美国生殖专家说,子宫内膜异位症引发宫外孕的几率也非常高,因为它会导致分泌出一种易导致输卵管变窄或梗阻的蛋白分解酶。而胚胎植入后,通常需要在宫腔内游离三四天才能到最佳着床点,进行着床发育,当然如果是第三天的早期胚胎可能就增加游走到对侧输卵管的几率,因内膜异位导致变窄或梗阻的输卵管功能异常不能将胚胎重新送回宫腔内,造成宫外孕。
2、医院选择不正规、不高端
但如果将胚胎在体外继续培育第五天形成囊胚后再做移植,可能会减少游走到输卵管的机会,因为囊胚更接近生殖生理的自然环境,更能很快与子宫内膜相容结合,从而完成着床。不过,较之于第三天早期胚胎,囊胚需要更高的培养条件,而我国大部分生殖中心都不具备将胚胎培育到囊胚的条件。
此外,也不排除在胚胎移植过程中,由于医生技艺不精、操作不当或及时不熟练还是其他原因,造成胚胎被移植到输卵管中,导致宫外孕发生的情况。
3、不良的生活习惯
其实很多不良的生活习惯也同样会导致宫外孕的发生,像吸烟、酗酒以及孕期不注意个人卫生,烟酒一般会导致激素分泌过旺进而影响宫腔环境不利于胚胎着床;盆腔的感染可使异位妊娠的危险增加2.7倍。所以养成一个良好的生活习惯非常重要。胚胎移植后,保持良好心态、好好休息、饮食营养均衡、多吃含高蛋白食物,这样更加有利于胚胎的着床与发育,美国专家说。
可见,做试管婴儿同样存在着宫外孕的风险,只不过相比于自然妊娠,IVF宫外孕的可能性就低很多,只约有5%~8%。当然,宫外孕并非无法避免,对宫外孕高发人群可以考虑赴美试管助孕。
避免宫外孕,美国试管助孕的优势在哪里?
1.高养囊率,将可能性降至最低。
美国试管助孕技术的先进性毋庸置疑。在世界医学会统计的数据中,美国试管平均成功率以80%左右位居全球之首。就拿北美最大规模的生殖医疗集团:美国HRC来说,迄今已有30年的办院历史,有12位临床经验丰富的专家和3所胚胎实验室,每所胚胎实验仪器设备齐全、高端,为囊胚创造了一切生长所需条件。
2.合法其他辅助受孕,给自己多一份保障
其他辅助是将健康胚胎植入满意的孕妈健康子宫内着床发育,是自身条件不宜生育(包括严重子宫内膜异位)女性的最佳之选。目前美国加州其他辅助医疗服务行业已形成完整的产业链,同时在相关法律法规的约束和规范下,需求者的各项权益也得到了切实的保护。
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